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常年飲料代水男子心跳驟停進了ICU 不良生活習慣招來“索命”疾病

2021-01-22 15:07:37來源:廣州日報

1月7日,一條醫生騎上病床一路心肺復蘇急救飛奔搶救室的視頻在網絡上廣為傳播。醫生的敬業精神大受贊揚,而急救背后的故事,竟也令人吃驚——這名急性腎功能不全、心跳驟停的男患者,年僅32歲,平日經常飲料代水,還喜歡熬夜、嚼檳榔……

惡心嘔吐就醫

竟用上了“魔肺”

32歲的小陳因嘔吐惡心3天到南方醫科大學第三附屬醫院(簡稱南醫三院)就診,急診檢查發現其肌酐430umol/L,以急性腎功能不全收治入腎內科救治。在完善各項檢查后,腎內科積極為患者進行治療,1月8日早上7點,患者突發心跳驟停,ICU團隊迅速行動,為患者進行心肺復蘇并電擊除顫,一邊按壓一邊建立ECMO通路,迅速將患者轉入ICU病房,血管外科主任周忠信跪地建立遠端灌注管。

在使用ECMO治療后,小陳情況還是不容樂觀,出現了嚴重的橫紋肌溶解癥和高血鉀癥,心臟需要持續的ECLS(體外生命支持)進行維持,呼吸需要用呼吸機來輔助,需要持續床邊血液濾過治療清除有害物質以保護腎臟功能。經過ICU、腎內科、血管外科、心內科等多科室會診救治,小陳的情況稍微穩定,但是還處于昏迷狀態,身體浮腫,直到1月12日才成功撤離ECMO。

不良生活習慣

招來“索命”疾病

年紀輕輕的小伙子是怎么病得如此又急又重的?ICU主任楊翃仔細詢問病史和生活習性,家屬告知,小陳平日愛喝飲料,以飲料代水,作息不規律,經常熬夜,還酷愛嚼檳榔,入院前在家里就經常有腸胃不適,一直以為是胃腸毛病,也沒有引起重視,沒想到發展到要命的程度。

楊翃說,現在不少年輕人因為白開水味道淡,選擇以飲料代白開水。飲料當中的糖、磷酸鹽、咖啡因等成分會促進鈣排出,尿里面的鈣含量會隨之增多,易形成結石;另外,碳酸飲料中含有大量的無機磷,而腎病怕高磷,高磷血癥會引起身體瘙癢,是腎衰竭和尿毒癥患者的常見癥狀,也和腎臟病患者的死亡率掛鉤;飲料中糖分太高,還可能引發糖尿病,對腎不好的人無疑是“雪上加霜”。

注意腎臟求救的信號

楊翃提醒,這些癥狀提示腎臟可能出問題:容易疲勞、乏力、腰酸、腰痛;莫名食欲減退、惡心、嘔吐;尿液中泡沫增加,并且不易消失;血尿;夜尿變多;眼瞼或下肢反復浮腫;血壓升高;莫名貧血、牙齦出血、抽筋、皮膚瘙癢。

一般腎臟受損超過50%時,才會影響人體的正常生理功能。當以上一些癥狀出現時,意味著腎損傷已經較嚴重了,建議大家通過每年的體檢來發現早期腎臟問題,尿常規檢查和抽血查腎功能可以發現大部分腎臟問題,一些隱匿的腎臟問題還需要通過X光、超聲等影像學檢查,甚至病理切片檢查來明確診斷。(記者周潔瑩 通訊員游華玲)

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